2차 리뷰
zoj*** 2026.10.06 μ΄λ―ΈνλΌλ―Όμ μ΄λ―ΈνλΌλ―Ό λμ 75mgλΉλ¨λ³μ± μ κ²½λ³μ¦μ΄ μ¬ν΄μ μνμ± μ¬μ μ¦μμ κ²ͺκ³ μλμ§ 7~8λ
μ λλμμΌλ©°μ΄λ₯Ό μΉλ£νκΈ° μν΄ κ΅¬λ§€νμ΅λλ€μνμ±μ¬μ μ΄ κ±΄κ°μ μΉλͺ
μ μΈ μμν₯μ μ£Όκ±°λ μΌμμνμ΄ λΆκ°λ₯ν건 μλλλ€λ§μ¬μ κ°λ§ μμ§ λ°°μΆμ΄ μλλ―λ‘ μ μ μ μΌλ‘ λΆμ λΆλ§μ‘± μ€νΈλ μ€ λ±μ΄ μμ΄λκ΅°μ μ΄λ―ΈνλΌλ―Όμ΄ μνμ±μ¬μ μΉλ£μ λ‘ μ°μ΄κ³ μκΈ°μ ꡬ맀νμΌλ©°ν¨κ³Όλ₯Ό λ³΄κ³ μμ΅λλ€μ§λ λ² 25mμ λΉν΄ μ©λμ΄ λμΌλ νμ€ν ν¨κ³Όκ° μμ΄μ λ§μ‘±ν©λλ€μ΄λ―ΈνλΌλ―Ό(Imipramine)μ 1957λ
μ κ°λ°λ μ΅μ΄μ μΌνκ³ νμ°μΈμ (TCAs)μ
λλ€. μ°μΈμ¦ μΉλ£λΏλ§ μλλΌ μμ λ° μ μμ μ λ¨μ¦(μΌλ¨μ¦) μΉλ£μλ λ리 μ¬μ©λλ μ±λΆμ
λλ€1. μ£Όμ ν¨λ₯ λ° μμ© κΈ°μ μ°μΈμ¦ μΉλ£: λ
Έλ₯΄μνΌλ€νλ¦°κ³Ό μΈλ‘ν λμ μ¬ν‘μλ₯Ό μ΅μ νμ¬ λ λ΄ μ κ²½μ λ¬λ¬Όμ§μ λλλ₯Ό λμ¬ κΈ°λΆμ κ°μ ν©λλ€.μ λ¨μ¦(μΌλ¨μ¦) μΉλ£: μμμ μΌκ°λ¨ μ¦μ μνμ μ°μν ν¨κ³Όλ₯Ό 보μ
λλ€.2. λ³΅μ© λ°©λ² λ° κΆμ₯λμ΄λ―ΈνλΌλ―ΌμΌμ°μΌμ κΈ°μ€μΌλ‘ μ°λ Ήκ³Ό μ¦μμ λ°λΌ μ©λμ΄ λ¬λΌμ§λλ€.μ±μΈ (μ°μΈμ¦): μΌλ°μ μΌλ‘ 1μΌ 25~75mgμ λΆν ν¬μ¬νλ©°, μ¦μμ λ°λΌ 1μΌ 200~300mgκΉμ§ μ μ§μ μΌλ‘ μ¦λν μ μμ΅λλ€.μμΒ·μ μ (μ λ¨μ¦): μμλ 1μΌ 25~50mgμ 1~2ν λλμ΄ ν¬μ¬νκ³ , μ μλ 1μΌ 1ν 25mgμ ν¬μ¬ν©λλ€.3. μ£Όμμ¬ν λ° λΆμμ©μ‘Έμ λ° μ΄μ§λ¬μ: μ€μΆμ κ²½κ³μ μμ©νλ―λ‘ λ³΅μ© μ€ μ‘Έμμ΄λ μ΄μ§λ¬μμ΄ λ°μν μ μμ΅λλ€. μ΄μ μ΄λ μνν κΈ°κ³ μ‘°μμ νΌν΄μΌ ν©λλ€.κΈ°λ¦½μ± μ νμ‘°: μκ±°λ λμ λ€ μΌμ΄λ λ μ²μ²ν μΌμ΄λμΌ μ νμμ μλ°©ν μ μμ΅λλ€μνμ± μ¬μ : μνμ κ·Έ μλ―Έ μ΄ν΄κ°μμνμ± μ¬μ μ λ¨μ±μ μ μμ μΈ μ¬μ λ₯λ ₯μ μν₯μ λ―ΈμΉλ μ§νμ
λλ€. μ€λ₯΄κ°μ¦ μ μ μ‘μ΄ μλλ₯Ό ν΅ν΄ λ°°μΆλλ λμ λ°©κ΄μΌλ‘ μλ₯ν©λλ€. μ΄λ¬ν νμμ λΆμκ°μ μ λ°ν μ μμΌλ©°, μμ λ₯λ ₯κ³Ό μ± κ±΄κ°μ λν μ°λ €λ₯Ό λΆλ¬μΌμΌν¬ μ μμ΅λλ€. μνμ± μ¬μ μ μ± κΈ°λ₯, μ μμ μλ
, κ·Έλ¦¬κ³ μμ 건κ°μ μν₯μ λ―ΈμΉ μ μμΌλ―λ‘, μνμ± μ¬μ μ μ΄ν΄νλ κ²μ λ§€μ° μ€μν©λλ€.μ μμν μ¬μ μ΄λ 무μμΈκ°?μνμ± μ¬μ μ μ¬μ μ€ λ°©κ΄ κΈ°μ λΆ κ·Όμ‘μ΄ μ λλ‘ κΈ°λ₯νμ§ μμ λ λ°μν©λλ€. λ°©κ΄ λ΄λ‘ μ μ‘μ΄ μ μ
λλ κ²μ λ§κΈ° μν΄ κ·Όμ‘μ΄ λ«νλ λμ , μ΄μλμ΄ μ μ‘μ΄ μλ₯νκ² λ©λλ€. μ΄λ‘ μΈν΄ μ€λ₯΄κ°μ¦ μ μκ²½μμ μ μ‘μ΄ κ±°μ λ°°μΆλμ§ μκ±°λ μ ν λ°°μΆλμ§ μμ΅λλ€. μνμ± μ¬μ μ μΌλ°μ μΌλ‘ ν΄λ‘μ§ μμ§λ§, λΆμμΌλ‘ μ΄μ΄μ§ μ μμΌλ©° λ¨μ±μ μ±μνμ μν₯μ λ―ΈμΉ μ μμ΅λλ€.μμΈ λ° μν μμκ°μΌμ±/νκ²½μ μμΈνΉμ κ°μΌμ μνμ± μ¬μ μ μ λ°ν μ μμ΅λλ€. μλ₯Ό λ€μ΄, μλ‘κ°μΌ(UTI)μ΄λ μ±λ³(STI)μ μ¬μ μ μ‘°μ νλ μ κ²½μ ββμΌμ¦μ΄λ μμμ μ λ°ν μ μμ΅λλ€. νΉμ νν λ¬Όμ§μ΄λ λ
μ λ
ΈμΆκ³Ό κ°μ νκ²½μ μμΈ λν μνμ± μ¬μ μ μν₯μ λ―ΈμΉ μ μμ§λ§, μ΄ λΆμΌμ μ°κ΅¬λ μ νμ μ
λλ€.μ μ μ /μκ°λ©΄μμ μμΈμΌλΆ κ°μΈμ μ¬μ μ μν₯μ λ―ΈμΉλ μ§νμ λν μ μ μ μμΈμ κ°μ§ μ μμ΅λλ€. μ 체μ λ©΄μ 체κ³κ° μ€μλ‘ μμ μ μ‘°μ§μ 곡격νλ μκ°λ©΄μ μ§ν λν μ¬μ κ³Ό κ΄λ ¨λ μ κ²½μ μν₯μ λ―ΈμΉ μ μμ΅λλ€. λ€λ°μ± κ²½νμ¦μ΄λ λΉλ¨λ³κ³Ό κ°μ μ§νμ μ κ²½ μμμ μ λ°νμ¬ μνμ± μ¬μ μ μ΄λν μ μμ΅λλ€.μν λ°©μ λ° μμ΄ μμΈμν μ΅κ΄μ μ± κ±΄κ°μ μν₯μ λ―ΈμΉ μ μμ΅λλ€. κ³Όλν μμ£Ό, ν‘μ°, μ½λ¬Ό μ¬μ©μ μ κ²½ κΈ°λ₯μ μμμν€κ³ μ¬μ μλ₯λ₯Ό μ λ°ν μ μμ΅λλ€. λν, νμ μμμκ° λΆμ‘±ν μ΄μ
ν μλ¨μ μ λ°μ μΈ κ±΄κ°κ³Ό μ± κΈ°λ₯μ μν₯μ λ―ΈμΉ μ μμ΅λλ€.μ£Όμ μν μμλμ΄: λ
Έλ
λ¨μ±μ μ 립μ κ³Ό λ°©κ΄μ μ°λ Ή κ΄λ ¨ λ³νλ‘ μΈν΄ μν μ¬μ μ κ²½νν κ°λ₯μ±μ΄ λ λμ΅λλ€.μ±λ³ : μν μ¬μ μ μ£Όλ‘ λ¨μ±μκ² μν₯μ λ―ΈμΉμ§λ§, μ¬μ±λ μ± κΈ°λ₯κ³Ό κ΄λ ¨λ μ μ¬ν λ¬Έμ λ₯Ό κ²ͺμ μ μμ΅λλ€.μ§λ¦¬μ μμΉ: νΉμ μ§μμμλ μνμ± μ¬μ μ μ λ°νλ μ§νμ΄ λ λ§μ΄ λ°μν μ μλλ°, μ΄λ μλ£ μ κ·Όμ±μ μ°¨μ΄μ νκ²½μ μμΈμ κΈ°μΈνλ κ²½μ°κ° λ§μ΅λλ€.κΈ°λ³Έ 쑰건: λΉλ¨λ³, λ€λ°μ± κ²½νμ¦ λλ μ 립μ μμ λ³λ ₯μ΄ μλ λ¨μ±μ μνμ΄ λ λμ΅λλ€.μ¦μμνμ± μ¬μ μ μΌλ°μ μΈ μ¦μλλΌμ΄ μ€λ₯΄κ°μ¦: κ°μ₯ λμ λλ μ¦μμ μ€λ₯΄κ°μ¦ λμ μ μ‘μ΄ λμ€μ§ μλλ€λ κ²μ
λλ€.μλ³ λ³ν: μΌλΆ λ¨μ±μ μ€λ₯΄κ°μ¦ μ΄ν μ μ‘μΌλ‘ μΈν΄ μλ³μ΄ νν΄μ§λ κ²μ λλ μ μμ΅λλ€.μ±μ λ§μ‘±λ κ°μ: μ€λ₯΄κ°μ¦μ κ²½ννλ λλμ΄ λ¬λΌμ§ μ μμΌλ©°, μ΄λ μ±μ λ§μ‘±λ κ°μλ‘ μ΄μ΄μ§ μ μμ΅λλ€.κ²½κ³ μ νΈμν μ¬μ μ체λ μ¦κ°μ μΈ μλ£ μ²μΉκ° νμνμ§ μμ μ μμ§λ§, νΉμ μ¦μμ μμ¬μ μ§λ£κ° νμν©λλ€.μ¬μ μ€ μ§μμ μΈ ν΅μ¦μλ³ λλ μ μ‘μ νμ‘κ°μΌ μ¦μ(λ°μ΄, μ€ν, λ°°λ¨ μ νλκ±°λ¦Ό)μ§λ¨μμ νκ°μνμ± μ¬μ μ§λ¨μ μ² μ ν μμ κ²μ¬λ‘ μμλ©λλ€. μλ£ μ λ¬Έκ°λ μ±μν, μ§λ³, λ³΅μ© μ€μΈ μ½λ¬Ό λ± νμμ μμΈν λ³λ ₯μ μ‘°μ¬ν©λλ€. λν, μ λ°μ μΈ κ±΄κ° μνλ₯Ό νκ°νκΈ° μν΄ μ 체 κ²μ¬λ₯Ό μ€μν μλ μμ΅λλ€.μ§λ¨ κ²μ¬μλ³κ²μ¬: μλ³ κ²μ¬λ μ€λ₯΄κ°μ¦ ν λ°©κ΄μ μ μ‘μ΄ μλμ§ νμΈνλ λ° λμμ΄ λ μ μμ΅λλ€.νμ‘ κ²μ¬ : μ΄λ¬ν κ²μ¬λ λΉλ¨λ³μ΄λ νΈλ₯΄λͺ¬ λΆκ· νκ³Ό κ°μ μ μ¬μ μΈ μ§νμ νμΈνκΈ° μν΄ μ€μλ μ μμ΅λλ€.μ΄λ―Έμ§ μ°κ΅¬: μ΄μνλ λ€λ₯Έ μμ κΈ°μ μ μ¬μ©νμ¬ λ°©κ΄κ³Ό μ£Όλ³ κ΅¬μ‘°λ¬Όμ νκ°ν μ μμ΅λλ€.μ λ¬Έ μ μ°¨: μ΄λ€ κ²½μ°μλ λ°©κ΄ κΈ°λ₯μ νκ°νκΈ° μν΄ μμλν κ²μ¬λ₯Ό μ€μν μ μμ΅λλ€.μ°¨λ μ§λ¨μν μ¬μ μ λ€μκ³Ό κ°μ μ μ¬ν μ¦μμ μ λ°ν μ μλ λ€λ₯Έ μ§νκ³Ό ꡬλ³νλ κ²μ΄ μ€μν©λλ€.무μ€λ₯΄κ°μ¦μ¦(μ€λ₯΄κ°μ¦μ λ¬μ±ν μ μμ)쑰루λ°κΈ° λΆμ μΉλ£ μ΅μ
μλ£ μΉλ£μμ½ν : μν-μμ©μ μ κ°μ νΉμ μ½λ¬Όμ λ°©κ΄ κ²½λΆ κΈ°λ₯μ κ°μ νκ³ μ μμ μΈ μ¬μ μ μ΄μ§νλ λ° λμμ΄ λ μ μμ΅λλ€.μμ μ΅μ
: ν΄λΆνμ λ¬Έμ λ‘ μΈν΄ μν μ¬μ μ΄ λ°μνλ κ²½μ°, λ¬Έμ λ₯Ό λ°λ‘μ‘κΈ° μν΄ μμ μ κ°μ
μ΄ νμν μ μμ΅λλ€.λΉμ½λ¦¬μ μΉλ£λΌμ΄νμ€νμΌ μμ : μμ½μ¬ μμ·¨λ₯Ό μ€μ΄κ³ , ν‘μ°μ μ€λ¨νκ³ , μ€νΈλ μ€λ₯Ό κ΄λ¦¬νλ©΄ μ λ°μ μΈ μ± κ±΄κ°μ κ°μ ν μ μμ΅λλ€.μλ¨ λ³ν: λΉνλ―Όκ³Ό λ―Έλ€λμ΄ νλΆν κ· ν μ‘ν μλ¨μ μ κ²½ 건κ°κ³Ό μ± κΈ°λ₯μ μ§μνλ λ° λμμ΄ λ©λλ€. λ체 μλ²: μΌλΆ κ°μΈμ μΉ¨μ μ΄λ νμ½ λ³΄μΆ©μ λ₯Ό ν΅ν΄ μνλ₯Ό μ»μ μ μμ§λ§, μ΄λ μ μ€νκ² μ κ·Όν΄μΌ νλ©° μλ£ μλΉμ€ μ 곡μμ μμν΄μΌ ν©λλ€.